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Diagnosing Seizures Is Key to Treatment

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)在美国,大约十分之一的人一生中会癫痫发作. 这些发作大多是癫痫发作, 它们是由不寻常的大脑活动引起的,包括脑细胞同时放电.

另一种类型的发作是非癫痫性发作或发作(NES/A),通常类似于癫痫发作,但有不同的原因. NES/A通常由潜在的心理困扰或创伤引起. 虽然癫痫发作可能有类似的症状,但治疗方法却大不相同.

Epilepsy Diagnosis and Treatment

“癫痫是大发娱乐对那些有多次无端发作倾向的患者的诊断,” says Brian Johnson, MD, an epileptologist in neurology at University of Utah Health. “When I say unprovoked, 我的意思是癫痫不是由电解质异常引起的, blood sugar abnormalities, lack of sleep, or medications. 它实际上是一种基于你未来癫痫发作可能性的统计诊断.”

For some patients, epilepsy begins in early childhood. According to Johnson, 这些儿童可能有遗传或代谢问题,或有围产期中风, 哪一种可能发生在怀孕的后半段或出生后的第一个月. 对于其他患者来说,癫痫往往在20多岁或更晚的时候被诊断出来——在60多岁的时候. 到患者60多岁时,肿瘤、中风或痴呆都可能是癫痫的诱因.

Epileptic seizures have many forms, too. 如果是局灶性或部分性发作,症状取决于大脑的哪个部分受到影响. “For example, 如果它是大脑中与视觉有关的部分, the patient may see flashing lights,” Johnson explains. “如果这是大脑控制手部运动的部分, then the patient may have hand twitching.”

全身性癫痫发作涉及大脑两侧. The individual will lose consciousness; there may be loss of muscle tone, 病人可能会摔倒或抽搐.

Non-Epileptic Seizures or Attacks (NES/A)

非癫痫性发作或发作也被称为 psychogenic non-epileptic seizures (PNES),并被认为源于潜在的心理困扰, trauma, or another mental health condition.

约翰逊说大约20-30%的病人来 Epilepsy Clinic 在犹他大学健康评估癫痫发作有非癫痫发作. 他解释说,这些患者通常经历了某种心理创伤,而这些创伤没有得到充分的解决.

由于网元诊断困难, 综合评估可包括脑电图(EEG),以确定异常脑活动是否伴有癫痫发作.

PNES的评估还包括确定患者可能患有的精神疾病. According to the Epilepsy Foundation, 网元/A可由以下紊乱引起:

  • A history of mood disorders
  • Anxiety
  • Post-traumatic stress disorders
  • 身体、情感或性虐待史
  • Family stressors or conflict
  • Psychosis
  • Personality disorders
  • Attention problems
  • History of traumatic brain injury
  • Substance abuse

Symptoms of NES/A vary. “有时候,这些症状是病人经历过的创伤的表现,”约翰逊说. “这可能包括连枷,前后移动头部,或一段时间的无反应. 通常,病人会描述这种麻痹的感觉. They can hear and see things around them, 但是他们的身体不能移动,他们对身体外的任何东西都没有反应.”

If You or Someone You Know Has a Seizure

  • 确保这个人是安全的,不要把任何东西放进嘴里.
  • Record how long the seizure lasts.
  • Stay calm.
  • 癫痫发作结束后,让病人侧卧.
  • Write down everything that happened.

如果你有癫痫发作或怀疑你有癫痫发作 Epilepsy Foundation 建议回忆导致事件发生的所有事情,并从在场的其他人那里了解癫痫发作期间发生的事情的细节. 医生可能会问你很多问题,比如:

  • What were you doing that day? 
  • What medications did you take that day?
  • Were you sick recently?
  • 在癫痫发作或疑似癫痫发作之前,你在做什么? 
  • What time of day was it?
  • How did it begin? Did you have any warning beforehand?
  • 你能恰当地说话或回应吗?
  • 之后,你是否感到困惑或疲倦,或者你能正常说话吗?

你的医生也可能对你的病史有疑问, 例如,如果你曾经有头部受伤或高烧,作为一个孩子,并伴有癫痫发作.

Seizures Can Be Treated

治疗癫痫的第一道防线是药物治疗. 约翰逊报告说,大约三分之二的患者对抗癫痫药物有反应. 如果患者对药物没有反应,那么手术可能是一种可能性. “如果某人适合做脑部手术, we can actually cure their epilepsy, 这是大发娱乐用癫痫药物无法做到的,” Johnson says.

相反,NES/A对抗癫痫药物没有反应. 治疗的选择通常是认知行为疗法, 哪些可以与其他治疗方法一起用于潜在的心理问题. 认知行为疗法大发娱乐患者学习技能,以改变导致NES/A症状的思想和行为.

最重要的是,马上去看医生. 他们希望排除可能引起症状的医疗条件,如糖尿病. 你可能会被转介到神经科医生那里做进一步的检查,如脑电图或其他脑成像. 如果排除癫痫,你可能会被转介到精神科医生或心理学家进行NES/ a治疗.

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