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犹他州研究人员寻找孕妇参与筛查,临床试验

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犹他州研究人员寻找孕妇参与筛查,临床试验

2014年9月18日

巨细胞病毒现在是第二常见的病毒,但它在很大程度上仍被误解. 巨细胞病毒对胎儿发育的影响可能是灾难性的. Dr. 艾琳·克拉克, 母胎医学专家解释了关于这种病毒的已知知识,以及孕妇如何降低感染巨细胞病毒的风险. 犹他大学的研究人员正在寻找女性, 怀孕早期, 参与CMV的临床试验和筛查.

事件记录

Dr. 琼斯外裙: 在犹他州,每天都有一个孩子出生时患有先天性巨细胞病毒感染. 什么是巨细胞病毒? 这种病毒是怎么回事,它不会让人生病,成年人生病,但会让胎儿生病? 这是博士. 来自犹他大学医疗中心妇产科的Kirtly Jones说, 今天的节目是范围, 大发娱乐将讨论巨细胞病毒.

播音员: 来自犹他大学医生和专家的医学新闻和研究,你可以用它来过上更快乐、更健康的生活. 您正在收听的是范围.

Dr. 琼斯外裙: 今天在犹他大学医疗保健中心的演播室里,大发娱乐将和Dr. 艾琳·克拉克. 她是母胎医学方面的专家一直是大发娱乐关注的女性教育的一部分,可能还会做一些研究来大发娱乐可能感染巨细胞病毒的女性和她们的婴儿. 欢迎,博士. 克拉克. 欢迎来到演播室.

Dr. 艾琳·克拉克: 谢谢你们邀请我.

Dr. 琼斯外裙: 首先,让大发娱乐谈谈什么是母婴医学专家.

Dr. 艾琳·克拉克: 母胎医学专家是照顾高危妊娠的人. 高风险怀孕的高风险有很多原因. 其中一个原因是母亲患有高血压或糖尿病等疾病. 一是因为胎儿有并发症,比如脊柱裂. 或者怀孕本身有并发症,比如先兆子痫. 所以母胎医学专家会照顾所有这些情况. 母亲在怀孕之外的任何特殊情况都是母婴医学专家会照顾的.

Dr. 琼斯外裙: 好的,这很有大发娱乐. 大发娱乐今天要讨论的问题是在怀孕期间接触病毒. 大发娱乐知道大发娱乐更担心一些病毒,尤其是巨细胞病毒或CMV. 给大发娱乐讲讲巨细胞病毒吧. 它是像流感病毒还是像艾滋病毒? 告诉大发娱乐为什么大发娱乐知道这件事很重要.

Dr. 艾琳·克拉克: 巨细胞病毒是环境中非常常见的病毒. 大发娱乐大多数人在中年时都见过巨细胞病毒. 对大多数人来说,它表现得像普通感冒或流感. 对于那些免疫系统完好的成年人来说,这真的是一种非常轻微的疾病. 但胎儿是个例外. 胎儿特别容易感染这种病毒,所以当母亲感染了这种病毒, 尤其是第一次, 在怀孕期间将病毒传给胎儿, 它会以多种方式影响胎儿. 这种病毒可以攻击胎儿的大脑, 眼睛, 耳朵, 造成长期的问题,比如发育迟缓, 失明和耳聋. 因此,尽管巨细胞病毒在健康的成年人中并不是什么大问题, 大发娱乐真的在努力防止传染给孕妇,这样她们就可以防止传染给胎儿.

Dr. 琼斯外裙: 好吧, 你知道, 多年来, 特别是麻疹病毒对母亲和胎儿非常有害所以大发娱乐开发了一种针对麻疹病毒的疫苗,部分原因是当孩子得麻疹时,他们会生病,但更多的原因是它对母亲非常有害. 巨细胞病毒疫苗的研究进展如何?

Dr. 艾琳·克拉克: 不幸的是不是很好. 所以没有有效的疫苗对抗巨细胞病毒,这就是为什么它仍然是一个非常重要的公共卫生问题的原因之一. 对于女性在怀孕期间首次感染这种病毒,大发娱乐目前没有有效的治疗或预防策略.

Dr. 琼斯外裙: 好吧, 那么, 所以大发娱乐知道有些病毒是通过空气传播的有些病毒是通过亲吻你的姐妹传播的有些病毒只能通过血液传播的液体传播所以告诉大发娱乐你是如何感染巨细胞病毒的.

Dr. 艾琳·克拉克: 巨细胞病毒携带在所有体液中,所以它存在于眼泪中, 它存在于粘液中, 它存在于唾液和尿液中, 接触任何这些液体都可能意味着你从感染者那里感染了病毒. 似乎大发娱乐不经常接触这些东西,但实际上大发娱乐确实经常接触. 当你考虑照顾一个年幼的孩子, 这意味着你与这些东西的接触比你想象的要多. 例如,当母亲喂婴儿的时候, 通常勺子先进你的嘴里,再进他们的嘴里. 例如,你经常和蹒跚学步的孩子分享食物.

Dr. 琼斯外裙: 哦,是的,你把它放进嘴里,这样他们就能看到它是安全美味的,现在给你一些.

Dr. 艾琳·克拉克: 是的,妈妈咬了一口,宝宝也咬了一口. 它变得越来越普遍. 还有擦鼻子之类的东西, 给小孩的吻往往比两个大人之间的吻要多一些口水. 如果你想想这些例子,这实际上是一个相当普遍的暴露. 所以当大发娱乐谈到, 好吧, 大发娱乐如何防止母亲第一次感染, 大发娱乐专注于其中一些机制,然后说, 好吧, 完全避免接触是不可能的, 减少接触对防止病毒传播似乎确实有效. 比如给孩子换尿布或擦鼻涕后要洗手, 如果可能的话,一定要避免共用餐具, 把奶嘴放在宝宝的嘴里,而不是把它放进你的嘴里去清洗或做类似的事情. 这些措施实际上已被证明对减少病毒有一定影响.

Dr. 琼斯外裙: 让狗把它舔掉,对吧? 大发娱乐已经讨论过了.

Dr. 艾琳·克拉克: 差不多就是这样.

Dr. 琼斯外裙: 另一个问题是, 你说如果母亲第一次感染,胎儿会更严重, 你怎么知道你以前是否被感染过? 大发娱乐应该对所有女性进行筛查吗?

Dr. 艾琳·克拉克: 所有怀孕妇女中有一半已经接触过, 当然,他们感染严重感染的风险也较低,因为就像其他类型的感染一样,如果你以前患过麻疹, 你不太可能再患这种病. 但仍有一部分女性会得,所以她们患病的风险较低,但并非没有风险. 那些没有看过的女性风险最高, 但大发娱乐建议,因为没有人对这种病毒完全免疫, 大发娱乐讨论过的避免接触体液的方法是推荐给所有人的.

大发娱乐是否应该对所有孕妇进行筛查的讨论很多, 但这种努力受到了一些事情的阻碍. 一个, 事实上,大发娱乐还没有真正能够通过实验室测试可靠地判断这是否是第一次感染. 大发娱乐没有有效的策略来改善这种疾病, 要么防止它传染给胎儿,要么减少后果,所以在大发娱乐有一个有效的预防策略之前,关于大规模公共卫生筛查的讨论实际上已经被搁置了.

Dr. 琼斯外裙: 我知道这所大学正在尝试做一些新的研究. 鉴于大发娱乐没有针对病毒的抗生素,也没有可以降低风险的疫苗, 大发娱乐认为有什么可能是有用的,大发娱乐正在做什么样的研究?

Dr. 艾琳·克拉克: 当然,女性应该接受筛查的原因有很多,而不仅仅是一般的人群筛查, 一种情况是,如果她们在怀孕期间向医生报告患上了类似流感的疾病, 应该考虑巨细胞病毒,应该考虑筛查,因为这些妇女原发性感染的风险更高. 如果孕妇已知与患有巨细胞病毒感染的儿童或成人有过接触, 这可能也是筛查的一个原因. 如果在怀孕中期的超声检查发现怀疑可能与巨细胞病毒有关, 这是大发娱乐开始走这条路的另一个原因. 所以有一些原因即使大发娱乐没有做基于人群的筛查来考虑筛查. 大发娱乐一直在教育犹他州的医生,让他们了解其中的一些原因,以及何时进行筛查.

除此之外,还有临床试验. 大发娱乐正在寻找一种方法来了解一名妇女是否在怀孕早期感染过病毒,并找到一种方法来防止病毒传播给胎儿,或者至少防止感染的一些后遗症. 现在有一个全国性的随机对照试验正在进行由国家儿童健康和人类发展研究所赞助, 全国有14个地方正在对怀孕早期的妇女进行筛查,用一种非常特殊的实验室测试来寻找巨细胞病毒的抗体,并说是否有早期的迹象, 最近感染. 然后将这些女性随机分配到标准治疗组,现在没有标准治疗组,或者使用一种基本上是巨细胞病毒抗体的药物来观察大发娱乐是否能阻止病毒的传播或一些影响. 现在犹他州有三个地点正在进行, 犹他大学, 山间医疗, 和麦凯迪医院. 在这三个位置, 犹他大学, 山间医疗中心, McKay-Dee, 大发娱乐正在积极寻找怀孕早期的女性进行筛查测试,希望大发娱乐能找到一些早期感染的女性,她们可以参加试验.

Dr. 琼斯外裙: 关于病毒有很多东西,大发娱乐还有很多东西要学. 我认为很多人都在努力做正确的事情,有些人可能在研究疫苗,有些人在研究治疗策略, 但与此同时,对于怀孕或正准备怀孕的女性来说, 只是要小心液体, 哈?

Dr. 艾琳·克拉克: 是的, 我认为我对早期怀孕的人最好的三个建议, thinking about pregnancy is to be careful about those exposures; just use good hand washing, 反正大发娱乐应该在换完尿布后再做的, 正确的, 尤其是唾液之类的东西要比以前更小心. 为了避免已知的接触,如果你知道一个小孩有巨细胞病毒,也许只是确保你用好的洗手方法. 这并不意味着你要完全避开那个人, 但要避免接触体液. 第三,如果你是在早期怀孕,并在犹他大学接受治疗, 山间医疗中心, 或McKay-Dee考虑参加试验进行筛选,如果你有早期感染的证据,可能会被随机分配. 就是这样. 这就是大发娱乐所有的.

Dr. 琼斯外裙: 孕妇要洗手. 稍后再聊. 这是博士. Kirtly Jones,大发娱乐是范围.

播音员: 大发娱乐是你的每日科学,对话,医学. 大发娱乐是犹他大学健康科学电台的Scope.