跳到主要内容
输卵管结扎或输卵管切除:哪个程序适合我?

你正在听的是 健康图书馆:

输卵管结扎或输卵管切除:哪个程序适合我?

2020年9月10日

对于选择终止生育的妇女,有两种绝育方法:结扎和切除. 输卵管绝育还可以将女性患某些类型卵巢癌的风险降低30- 50%. 妇女健康专家 Dr. Kirtly Parker Jones 讨论输卵管结扎和输卵管切除之间的区别,以大发娱乐确定哪种手术更适合您.

事件记录

你对你的家庭规模满意吗? 你有所有你计划要的孩子吗,还是多生几个? 你在考虑打结输卵管吗? 大发娱乐来谈谈这个.

灭菌程序:过去和现在

在有效的激素避孕发展之前, 选择通过绝育手术结束生育的妇女需要进行大手术切除输卵管或子宫切除术. 尽管女性绝育的历史充满了女性可能没有给予知情同意的案例, 自1960年以来, 和避孕药上市的时间差不多, 女性绝育技术的侵入性越来越小,风险也越来越小. 这些简单技术的术语是 输卵管结扎手术.

现在, 这个过程有很多技巧和时间, 大约30%的美国女性做过输卵管结扎手术. 技术包括将缝合线绑在一圈管子上,然后将绑住的管子剪掉. 还有一些类似的技术可以切除输卵管的中间部分这样精子就不能到达卵子并使其受精. 其他技术包括用夹子永久关闭输卵管, 或者在中间烧灼或烧掉管子以关闭它.

时间可能是在婴儿出生后不久, 一天左右, 而那个女人还在医院, 或者在剖腹产的时候,管子就在那里, 或者在孩子之间的任何时候, 当手术可以通过腹腔镜完成时. 但是一半的输卵管绝育手术发生在婴儿顺产或剖腹产之后, 大概是350,每年有1000例输卵管绝育手术.

“输卵管结扎”一词中的“结扎”一词是“扎”的意思. 这个不幸的术语翻译成绑你的管子. 这导致一些女性认为你的输卵管结了, 解开你的管子很简单, 就像解开鞋带一样. 对于后悔做过输卵管绝育手术的妇女,可以通过手术来逆转输卵管结扎, 但它很贵,而且并不总是有效.

输卵管绝育降低癌症风险

多年来,人们一直注意到输卵管绝育降低了某些类型的风险 卵巢癌 30%到50%. 这很重要. 现在,大发娱乐进入这个小播客的主要话题. 在美国,卵巢癌的终生风险.S. 大约是1.100个女人中有3个. 卵巢癌尤其致命,因为它扩散得很早, 大发娱乐没有任何早期检测方法,就像大发娱乐对乳腺癌所做的那样, 就像一个 乳房x光检查,或子宫颈癌 子宫颈抹片检查. 卵巢癌有不同的类型, 但最常见的一种, 浆液性卵巢癌, 可能会经常出现在输卵管末端靠近卵巢的地方吗. 出于这个原因, 有卵巢癌遗传风险的女性, 比如家族性乳腺癌和卵巢癌的BRCA1和2突变, 是否建议她们在生完孩子后切除卵巢和输卵管.

最近的研究表明,计划进行输卵管绝育的女性在输卵管完全切除后患浆液性卵巢癌的风险比没有进行输卵管绝育的女性或在输卵管结扎中切除部分输卵管的女性降低了60%.

结扎的利弊. 灭菌

现在, 如果女性计划进行输卵管绝育手术,切除整根输卵管还有其他好处. 输卵管结扎有一个已知的失败率, 手术后怀孕,10年内每100名妇女中有3到5名怀孕,这些妇女在分娩时进行了输卵管绝育手术, 与腹腔镜检查. 完全切除输卵管的女性的失败率要低得多,几乎为零. 与完全切除输卵管的女性相比,做过输卵管结扎的女性如果真的怀孕了,发生异位妊娠或输卵管妊娠的风险也会增加.

现在, 大发娱乐知道在管子上放一个小夹子, 燃烧管道, 或者切一圈管子很简单,只需要很短的时间. 任何人都可以做. 取出整根管子需要更长的时间. 最近发表的研究观察了随机抽取的女性,她们在输卵管绝育时切除整个输卵管,或者在剖腹产时剪掉一个环,这很容易做到,因为输卵管就在那里,可以观察和操作.

一项研究使用了一种先进的技术来完全取出试管,发现与只取出一部分试管的标准程序相比,时间只多了大约5分钟. 另一项使用较旧技术的研究表明,需要多花10到15分钟. 与只取出一部分管子相比,取出整根管子的出血量并没有明显增加.

另一个问题是,如果整个输卵管被切除, 你不能回来,把你的管子解开或重新组装起来,如果你只切除了一部分管子. 当然, 这些天, 许多在输卵管绝育后选择多生孩子的妇女会使用 体外受精 不管你是有一部分管子还是没有. 虽然试管受精很昂贵,但将试管重新组装起来的手术也很昂贵. 在某些情况下,试管婴儿可能会更成功.

输卵管绝育前要考虑什么

如果你打算做输卵管绝育手术, 你管, 不是你丈夫的管子, 那就是输精管切除术, 考虑以下几点. 如果你有BRCA1或2突变或者有很强的卵巢癌家族史, 当你做输卵管绝育手术时,你应该把整个输卵管都拔掉, 不管是刚生完孩子还是之后. 通常,女性还会切除卵巢.

如果你担心卵巢癌, 你打算做输卵管绝育手术, 和你的妇产科医生谈谈,把整根管子取出来. 如果你没有卵巢癌的家族史,并且对卵巢癌风险的担忧在你的担忧清单上并不高, 想想刚才提到的好处和风险,和你的同事讨论你的选择 妇产科医师. 许多妇产科医生正在讨论输卵管切除作为输卵管结扎的替代方案,当妇女计划输卵管绝育. 无论你选择什么, 大发娱乐很高兴你在计划家庭时了解了新的选择和旧的选择, 感谢大家收看范围.

更新日期:2020年9月10日
最初发布日期:2018年8月9日